|
|||
|
しみ 「しみ」について
Q.1しみとはなんですか？ 一般に、３０歳ごろから出現する顔の色素班をしみと呼びます。 年齢とともに増加し、美容上女性のもっとも大きな悩みの ひとつです。 |
|||
|
≪日光黒子≫ |
|
||
|
|
||
|
Q.2医学的にはどんな病気が含まれますか？
肝班・日光黒子・雀卵班（そばかす）・脂漏性角化症（少し隆起 している）・発疹後の色素沈着等があります。これらが混在して いたり、専門医でも診断に迷う場合もあります。 Q.3なにが原因ですか？ どんな病気か（Q.2）により異なりますが、遺伝・人種差・老化・ 妊娠・経口避妊薬・種種の皮膚病や化粧品等による皮膚障害が あります。 また、すべての病気において長期間の紫外線暴露は、大変重要な 発症・増悪因子です。 Q.4一般的にはどんな治療法がありますか？ １）日焼けしないことがもっとも重要です。 ２）一般的（保険診療）には、飲み薬としてビタミンＣ，Ｅ、グルタ チオン、トラネキサム酸などがありますが、つけ薬には、 現在のところ有効な薬剤はありません。脂漏性角化症には、 外科的切除や液体窒素をもちいた凍結療法があります。 Q.5新しい治療があると聞いたのですが？ 保険がきかない治療ですが、レーザー療法・美白剤（ビタミンＣ 誘導体・ハイドロキノン・こうじ酸・アルブチンなど）の外用や イオン導入・ケミカルピーリングなどがあります。これらは、 専門の医療機関で行われたり、美白剤に関しては、市販の化粧 品に含まれているものもあります。 以下（Q.6〜Q.12）はレーザー治療に関するものです。 Q.6レーザー治療について説明してください。 しみの原因であるメラニン色素にだけ吸収されるレーザー光線 を用い、しみに短時間（千分の３秒ほど）照射する治療法です。 他の治療法にくらべ、大変治療時間が短く、有効です。 しかし、すべての人のしみが、照射直後から完全に消失するの ではなく、効果の程度は個人差があり、照射後のアフターケア も重要です。 Q.7すべてのしみに有効ですか？ 病気により効果の程度は異なります。日光黒子はもっとも有効 ですが、肝班の多くは逆に悪くなります。 Q.8何回照射すればいいのですか？ 大部分は１回ないし２回です。 Q.9痛みはありますか？ ゴムではじかれたような痛みです。レーザーの照射時間が短く、 瞬間的な痛みで、麻酔の必要ありません。 Q.10照射後の経過について説明してください。 照射当日〜２日ほどでかさぶたになります。１０日前後で かさぶたがとれ、表面はピンク色になりますが、その後徐々 に赤みがひいて正常な皮膚色になります。 ただし、日本人では、約半数の人で一時的に褐色になります （一過性の色素沈着）。しかし、これも、通常３・４ヶ月 で消えていきます。 Q.11照射後、注意すべきことがありますか？ １）かさぶたが自然に取れるまで、はがさないようにして ください。 ２）再発予防のため、長期間にわたる紫外線防御が重要です。 Q.12副作用はありますか？ まれに照射部位に色素沈着が残ったり（特にQ.11の注意が守れ なかったとき）、しみの周囲に淡い色素沈着が生じることが あります。 Q.13しみの予防法はありますか？ １）紫外線防御（日焼けをさける）がもっとも重要です。 「すでに、しみができた人」には、しみを濃くしない・ あたらしいしみを作らない・治療後の再発予防のためです。 また、「まだ、しみができていない若い人」には、しみの 発生予防のためです。同時に、将来の皮膚の光老化・ 皮膚がんの予防にもなります。 ２）顔面に生じたいろいろな皮膚病（化粧品のかぶれなど）は、 できるだけ早く治すことです。どんな皮膚病でも慢性に なると、治ったあとは色素沈着が残り、しみができやすく なります。 ３）一部の薬は皮膚に色素沈着を生じる（特に紫外線が当たる 顔・頸・手）ことがあります。薬を飲んでいて、しみができて きたときは、主治医の先生と相談して、可能ならば薬を中止 したり変更してもらってください。 最後に 夏（もう、冬ですが）、真っ黒な肌の子供さんや若者をよく 見かけます。大変健康そうに見えますが、皮膚にとっては 有害なことが多く、その影響は年齢とともに出現してきます。 家庭や、学校においては、成人になってからの影響を考慮し、 「過度の日焼けはしない」ように子供さんに配慮していただき たいと思います。 |
|||
|
|||
