疾病の発生に影響を与える要因

個体要因。。。性、年齢、人種、体格、性格、血液型（個人の特性）

環境要因。。。物理・化学的：気象、大気、水、土、高度、放射線、音、振動
　　　　　　　生物環境：節足動物
　　　　　　　社会的：経済、文化、宗教、戦争、結婚、職業、習慣、都市と農村

病原要因。。。ウイルス、リケッチア、細菌、原虫、寄生虫（病原体）

＊＊＊感染症発生の条件＝感染源、感染経路、感受性＊＊＊
どれか１つが欠けても感染症の流行はおこらない。
病原体を除き、感染経路を遮断し、人間の抵抗力を高める。

１類感染症。。。エボラ出血熱、クリミヤ・コンゴ出血熱、ペスト、マールブルグ熱、ラッサ熱

２類感染症。。。急性灰白髄炎、コレラ、細菌性赤痢、ジフテリア、腸チフス、パラチフス

３類感染症。。。腸管出血性大腸菌感染症（O-157）

４類感染症。。。インフルエンザ、ウイルス性肝炎、黄熱、Ｑ熱、梅毒、クリプトスポリジウム症、後天性免疫不全症候群

病原体による分類

ウイルス性感染症：インフルエンザ、日本脳炎、狂犬病、麻しん、エイズ

リケッチア性感染症：つつが虫病、発しんチフス

細菌性感染症：赤痢、腸チフス、ジフテリア、コレラ、しょう紅熱

侵される部分による分類

呼吸器系感染症：インフルエンザ、ジフテリア、百日せき

消化器系感染症：赤痢、腸チフス、パラチフス、コレラ

神経系感染症：日本脳炎、流行性脳背髄膜炎、急性灰白髄炎、破傷風、狂犬病

発疹性感染症；麻しん、しょう紅熱、風しん、発しんチフス、つつが虫病

感染経路による分類

飛沫感染：結核、ジフテリア、しょう紅熱、麻しん、インフルエンザ、百日せき

経口感染：コレラ、赤痢、腸チフス、パラチフス、急性灰白髄炎

接触感染：梅毒、りん病、軟性下かん、エイズ

経皮感染：日本脳炎、マラリヤ、ペスト、発しんチフス、狂犬病、つつが虫病、破傷風

寄生虫と感染経路（食品）

口から侵入
　　アニサキス：アジ、イカ、サバ
　　肺吸虫：モクズガニ、サワガニ（淡水産のカニ）
　　肝吸虫：フナ、コイ、タナゴ（淡水魚）
　　横川吸虫：アユ、ウグイ、シラウオ
　　広節裂頭条虫：サケ、マス
　　無こう条虫：牛肉
　　有こう条虫：豚肉
　　回虫：野菜
　　トキソプラズマ：豚肉

皮膚から侵入
　　日本住血吸虫：宮入貝

我が国の死因。。。１、がん　　２、心臓病　　３、脳卒中　（60.7％）

胃がん、子宮がんの死亡率低下。（食生活の変化、減塩運動、早期発見、早期治療）

増加
　　肺がん。。。喫煙
　　大腸がん。。。食生活（脂肪分）

心臓病。。。高コレステロール血症、高血圧、喫煙、糖尿病など

第２次国民健康づくり（アクティブ80ヘルスプラン）
健康づくりの３要素＝栄養、運動、休養

妊産婦死亡＝妊娠、分娩、産褥（分娩後６〜８週間）に直接関連する疾病や異常によって母性か死亡。

周産期死亡＝妊娠満22週以後の後期死亡と生後１週未満の早期新生児死亡を合わせたもの。

乳児死亡＝生後１年未満の死亡。

新生児死亡＝生後４週未満の死亡。

乳幼児の身体発育値

　　　（体重2500グラム未満の新生児は、低体重児として届け出る）

＝生活環境＝
自然の環境（空気、気温、湿度、紫外線、水）
人為的環境（町、住居、衣服、産業、交通、食品）

空気の組成：酸素（21％）、窒素（78％）、炭酸ガス（0.03％）、その他少量の気体
炭酸ガス0.1％を越えると、空気は汚れている。

職業病＝職業に特有の環境条件、作業方法により起こる疾患。
事故の多い職場：建設業と製造業（50％）
事故の多い時間：午前、午後とも作業開始後３時間目。夏期の暑い時期。

空気を汚す不純成分

一酸化炭素：無色、無味、無臭の猛毒の気体。
　　　　　　空気中に0.05％以上で急性中毒（死に至る）
　　　　　　家庭用ガス、車の排ガスの不完全燃焼。

二酸化イオウ：無色で刺激臭。慢性気管支炎、ぜんそく。酸性雨の主成分。

浮遊粒子物質：粒径が10マイクロメートル以下の粒子状の物質。
　　　　　　　工場の煤煙やディーゼル車の排ガスの黒煙。　呼吸器に悪影響。

窒素酸化物：一酸化窒素と二酸化窒素。車の排ガス。慢性気管支炎、肺気腫

光化学オキシダント：二酸化窒素や炭化水素が太陽の光と反応→オゾンアルデヒド。
　　　　　　　　　　光化学スモッグの原因。　目やのどを刺激。

ダイオキシン：発ガン性、胎児の催奇性（猛毒）
　　　　　　　プラスチックが燃えるときに発生。
　　　　　　　環境中で分解されにくい。　脂肪組織に蓄積。

公害。。。大気汚染、水質汚濁、土壌汚染、騒音、振動、地盤沈下、悪臭

四日市：亜硫酸ガス
水俣病：有機水銀（メチル水銀）
イタイイタイ病：カドミニウム

快適な温度＝18℃付近（17〜21℃）
快適な湿度＝45〜65％
感覚温度（人が感じる温度）＝気温、湿度、気流（風）、太陽の放射熱などが関係する。
不快指数が80以上＝誰もが不快に感じる

０℃、水銀柱760mm＝１気圧
高地＝気圧が低く、空気が薄い。3000m以上の山では高山病
水中＝高圧。潜水病。10m下がるどこに１気圧上がる。

住居
窓の大きさ：調理場では、調理場面積の1/5〜1/2
照明：調理場の照度＝100〜200ルクス
　　　調理作業面＝300ルクス
　　　盛り付けカウンター＝500ルクス
60ワットの電球から１m離れた面の明るさ＝100ルクス

飲料に必要な水の量＝１人１日 2.5〜3.0リットル
上水道の平均給水量＝１人１日 400リットル

水の衛生条件
１、無色透明で、異常な臭味なし
２、中性付近（pH5.8〜8.6）
３、硬度が適当
４、病原菌を含まない
５、有害物質を含まない（シアン、水銀）

水の消毒
10分間以上の煮沸
塩素消毒　次亜塩素酸ナトリウム
　　　　　給水栓における遊離残留塩素を0.1ppm以上保持

下水道＝下水を排水するための排水管、下水処理施設
普及率
　高い
　∧　　イギリス
　｜　　ドイツ
　｜　　アメリカ
　∨　　日本
　低い

廃棄物
一般廃棄物　市町村が処理（焼却76％）
産業廃棄物　事業者が処理

し尿の処理
下水道
浄化槽
くみ取り　し尿処理施設

ネズミ、昆虫の駆除ポイント

• 広範囲にわたって一斉に行う
• 目的の動物の生態、習性に応じて駆除
• 発生源を除く
• 発生初期に行う

物理的駆除法：捕獲器具、電殺器、超音波

化学的駆除法：殺虫剤（低毒性有機リン、ピレスロイド系）
　　　　　　　DDT、BHC、ディルドリン＝使用禁止